Interpretación de:
Pathways to strengthen the climate resilience of health systems in the Peruvian Amazon by working with Indigenous leaders, communities and health officers
https://doi.org/10.1136/bmjgh-2023-014391Vidal-Cuellar, C., Chicmana-Zapata, V., Arotoma-Rojas, I., Meza, G., Ford, J., Rodríguez Ferruchi, H., De-La-Cruz, E., Lancha-Rucoba, G., Borjas-Cavero, D., Loarte, S., Alencastre Mamani, O., Peña Palma, V., Coronel-Altamirano, M., Benites, I., Pinasco, G., Valera, R., Maguiña Huaman, M., Urteaga-Villanueva, A., Munayco, C., Zavaleta-Cortijo, C., 2024: Pathways to strengthen the climate resilience of health systems in the Peruvian Amazon by working with Indigenous leaders, communities and health officers, BMJ Glob Health, 8, e014391, https://doi.org/10.1136/bmjgh-2023-014391
Intérprete
Flores Rojas José Luis
Fecha de interpretación
02/10/2025
Resultados y conclusiones
Los resultados muestran que ambos sistemas de salud se están adaptando, pero de manera desigual: el sistema oficial tiene protocolos de emergencia, brigadas médicas y planes regionales, aunque responde sobre todo después de los eventos, con limitaciones de financiamiento y coordinación; en cambio, las comunidades indígenas aplican respuestas integrales que abarcan prevención, cuidado con medicina tradicional, adaptación de cultivos y sistemas alimentarios, y hasta transformaciones como piscigranjas y agroforestería. La conclusión principal es que para fortalecer la resiliencia climática en salud se necesita un cambio de paradigma que reconozca las prácticas indígenas como complementarias y valiosas, y que promueva sistemas de salud más participativos, interculturales y con enfoque ambiental.
Metodología y datos
La investigación se realizó en redes de salud de Alto Amazonas (Loreto) y Satipo (Junín), con participación tanto del sistema oficial como de comunidades indígenas. Se aplicó un diseño mixto que incluyó: encuestas transversales en 13 establecimientos de salud, 27 entrevistas semiestructuradas con funcionarios de salud y 17 con líderes y agentes indígenas, y dos talleres participativos con 32 asistentes para validar y priorizar acciones. Se utilizó el marco de resiliencia en salud frente al cambio climático de la OMS, lo que permitió analizar dimensiones como anticipación, respuesta, recuperación y adaptación. Los datos fueron procesados mediante análisis estadístico descriptivo y análisis temático con NVivo.
Limitaciones de la investigación
El estudio reconoce limitaciones como el enfoque metodológico guiado por marcos científicos occidentales, lo que puede no reflejar completamente la cosmovisión indígena sobre salud y resiliencia. Además, los datos se restringen a dos regiones (Loreto y Junín), por lo que los hallazgos no son automáticamente generalizables a toda la Amazonía peruana ni a otros pueblos indígenas. El número de encuestas y entrevistas, aunque suficiente para el análisis cualitativo, es reducido en términos estadísticos. Asimismo, la investigación se centró en percepciones y experiencias recientes, sin incorporar mediciones longitudinales sobre cómo evolucionan las adaptaciones en el tiempo.
Recomendaciones
El artículo propone recomendaciones concretas para fortalecer la resiliencia climática en salud: aumentar la representación indígena en espacios de gobernanza de salud y clima, promover la participación activa de las mujeres indígenas en la agenda local, capacitar al personal de salud en enfoques interculturales y cambio climático, incorporar agentes y sanadores indígenas en la red oficial de salud, mejorar la infraestructura básica (agua, saneamiento, transporte) en puestos de salud rurales, y destinar más presupuesto a la preparación y respuesta frente a emergencias climáticas. Además, se sugiere generar evidencia científica sobre la eficacia de la medicina tradicional y sobre alimentos amazónicos para integrar estos conocimientos en las políticas de salud.
Adaptación: Salud, Agua, Turismo
Mitigación: Energía
Escala: Regional
Ámbito geográfico: Loreto ,Junin
Palabras clave: salud, cambio climatico, loreto, junin
Cita de la interpretación
Flores Rojas, José Luis, 2025: Interpretación de Vidal-Cuellar et al. (2024, doi:10.1136/bmjgh-2023-014391), Observatorio de Conocimiento Científico sobre Cambio Climático del Perú, IGP, https://cienciaclimatica.igp.gob.pe/entities/interpretation/a004c5e3-5ab8-4cf8-89a6-3ff18d9734c3